西地那非对高原移居青年血流动力学的影响(一)

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作者：王伟，马广全，李彬，曹荣成，胡华，崔建华，哈振德，高亮

【摘要】 目的 探讨西地那非对高原移居青年血流动力学的影响。方法 把进驻海拔3 700 m 半年的20名青年随机分为两组，每组10人，一组为服药组，另一组为对照组。两组在服药1 h 后分别用XG-Ⅲ型血液循环功能自动测试仪检测血流动力学。结果 服药组较对照组P、TPR、ALT、η、PAWP、P降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；SV、mAP、BK、BV增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 服用西地那非对高原移居青年血流动力学有明显的改善作用。

【关键词】 高海拔； 西地那非； 血流动力学

Abstract： Objective To explore the effect of sildenafil on the hemodynamics in migrants at high altitude. Methods In a randomized trial, 20 subjects who had migrated to an altitude of 3,700 meters were divided into drug group (n=10) and control group (n=10), and then their hemodynamics was detected using type XG-III blood circulation function tester after administration of medicine for one hour.Results pared with that in the control group, pulse rate (HR), total peripheral resistance (TPR), ALT, η (viscosity), pulmonary artery wedge pressure (PAWP) and P reduced and stroke volume (SV), mean artery pressure (mAP), BK and blood volume (BV) increased significantly in the drug group (P0.05).Conclusion Sildenafil can improve hemodynamics of migrants at high altitude.

Key words： high altitude; sildenafil; hemodynamics

高原缺氧是影响进驻高原人员工作能力的主要因素，人力无法改变高原低氧环境，因此，寻找增强机体的抗缺氧能力，提高工作效率的方法，是对抗高原缺氧的有效途径之一〔1~2〕 。西地那非(sildenafil)的药理和治疗作用一直被世人广泛关注。其口服后吸收迅速完全，在高原能迅速改善低氧血症，具有增强运动能力的作用。我们在海拔3 700 m 采用口服西地那非1 h 后检测血流动力学进行对比观察，旨在探讨西地那非对高原移居青年血流动力学的影响，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 受试者为自平原进驻海拔3 700 m 半年的某部男性官兵20名，随机分为两组，每组10人，一组为服药组，另一组为对照组。实验前经体检确认健康，均自愿参加本次试验。年龄19~24岁，平均（20.71±1.42）岁。

1.2 方法 采用双盲实验法。枸橼酸西地那非片由辉瑞制药有限公司提供（批准文号：国药准字H20020528），每片50 mg，研碎后装入胶囊。对照组口服装入炒面的同一型号胶囊。服药组上午口服西地那非50 mg，1 h 后用XG-Ⅲ型血液循环功能自动测试仪(安微电子计算机厂生产)检测血流动力学,在28项参数中选取脉率(P)、每搏量（SV）、平均动脉压（mAP）、主动脉排空系数（BK）、总周围阻力（TPR）、肺动脉楔压（PAWP）、冠状动脉灌注压（P）、有效血容量（BV）、全血黏度（η）及微循环半更新时间（ALT）等10项有代表意义的参数对比观察；对照组服药时间和检测方法及选用参数同服药组。

1.3 统计学方法 全部数据采用SPSS11.0软件包进行统计处理，组间比较采用t检验。

2 结果

两组血流动力学检测结果见表1、2。可见服药组较对照组P、TPR、ALT、η、PAWP、P降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；SV、mAP、BK、BV增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。 表1 两组血液循环及周围阻力参数比较表2 两组心脏功能及血管状况参数比较与对照组比较，①P0.05