清开灵冻干粉针剂治疗下呼吸道感染临床观察(一)

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【关键词】 清开灵冻干粉针剂；下呼吸道感染；临床疗效

笔者应用清开灵冻干粉针剂治疗成人下呼吸道感染,包括急性支气管炎、肺炎、肺癌合并感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期,进一步验证其临床疗效,并进行安全性评估。现将结果报道如下。

　　1 临床资料

160例均为本院住院患者,均经临床症状、体征、胸部影像学与实验室检查确诊为下呼吸道感染,所有病例体温在38.1 ℃以上。将其随机分为2组。治疗组80例,其中男58例,女22例,平均年龄48.5岁(18～78岁)；对照组80例,其中男55例,女25例,平均年龄48.2岁(17～78岁)。2组年龄、性别、症状、病程等方面均无统计学差异,具有可比性。

　　2 治疗方法

　　对照组：孢噻肟钠2 g加生理盐水100 mL静脉滴注,每日2次,不再用其它抗生素与退热药物。治疗组：在对照组治疗的基础上加用清开灵冻干粉针剂(贵州益佰制药有限公司产品)1 g加入5%～10%的葡萄糖液500 mL中静脉点滴,每日1次。2组连续用药5 d为1个疗程。

　　3 观察指标

　　观察用药前后症状、体征变化；血像、胸部影像学变化；体温的动态变化及不良反应。

　　4 结果

　　4.1 疗效标准

治愈：体温降至正常范围,症状与体征消失,实验室检查正常；显效：体温下降至38 ℃以下,症状与体征大部分消失,实验室检查好转；无效：体温无下降,症状与体征无缓解,实验室检查无好转。治愈率加显效率为临床总有效率。

　　4.2 临床疗效

治疗组痊愈率及有效率分别为51.3%(41/80)和90% (72/80)；对照组分别为30%(24/80)和66.3%(53/80)。治疗组痊愈率及有效率均高于对照组,有显著差异(P0.05)。见表1。表1 2组患者临床疗效比较(略)

　　4.3 体温下降起效时间与热退时间比较

体温下降起效时间系指一次性常规剂量用药后,体温较用药前下降0.5 ℃所需的时间。热退时间是指用药后体温降至37.4 ℃而不再回升时所需的时间。2组患者体温下降起效时间及热退时间比较差异有显著性意义(P0.05),结果见表2。表2 2组患者体温下降起效时间与热退时间比较(略)

　　4.4 2组治疗前后外周血像变化

治疗组治疗前外周血像白细胞(12.5±0.69)×109/L,治疗后为(7.16±0.27)×109/L；对照组治疗前为(12.36±0.43)×109/L,治疗后为(7.87±0.32)×109/L,2组在治疗后白细胞均有改善,在统计学上差异无显著性意义(P>0.05)。