中药足浴治疗糖尿病周围神经神经病变86例临床观察(一)

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作者：周东海，王小强，王海英

【摘要】 目的 观察中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 选择糖尿病周围神经神经病变128例，随机分为两组：对照组42例，治疗组86例，均应用降糖药物、营养神经等药物，治疗组应用中药足浴。结果 观察组经中药足浴后，皮肤发凉、麻木感、感觉迟钝等症状明显改善甚至消失，疗效优于对照组（P0.05）。结论 中药足浴治疗糖尿病周围神经神经病变有较好的临床效果，且操作简单，价格低廉，患者乐于接受。

【关键词】 糖尿病周围神经病变；中药足浴

近年来，随着社会经济的发展和居民生活水平的提高，1型及2型糖尿病的发病率逐年升高，糖尿病已成为威胁人民健康的重大社会问题。其合并周围神经病变是致残的主要原因，由于病因及发病机制不十分清楚，西医尚无特异性治疗。为发挥祖国医学优势，我们对糖尿病周围神经病变患者采用中药足浴，收到了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 选例标准 糖尿病的诊断标准以《中国糖尿病防治指南》为标准，糖尿病周围神经病变诊断标准符合《糖尿病临床指南》〔1〕中的诊断标准，且足部无破溃的入选。

1.2 分组方法 采用随机分组（随机数字表法），分为治疗组、对照组，随机比例为2∶1。

1.3 一般资料 所有病例均为内分泌科2005年1月～2007年8月的住院患者。128例患者中对照组42例，治疗组86例。对照组中男23例，女19例，平均年龄65.2岁，糖尿病史平均14.3年。治疗组中男48例，女38例，平均年龄66.1岁，糖尿病史平均13.9年。

1.4 治疗方法 （1）全身治疗：两组患者采用饮食治疗、药物控制血糖，用维生素B1、弥可保等药营养神经剂及抗凝、改善微循环等对症处理。（2）局部治疗：两组均使用同一厂家生产的药浴箱泡脚，对照组用温水，治疗组用中药。方药：苏木30 g，透骨草15 g，地龙15 g，木瓜20 g，鸡血藤30 g，路路通15 g，白芥子15 g，桑枝30 g，川芎20 g。上方加水煎煮成4000 ml，每日1剂，倒入专用袋内，再将袋放置药浴箱预热致所需温度，双足浸泡袋内，药水浸泡踝关节以上10 cm，每次30 min，每日2次。水温在38 ℃～40 ℃为宜，疗程为3周。

1.5 护理

1.5.1 健康教育〔2〕 护理人员通过发放宣传资料、小讲座、个体教育等形式，了解临床表现、分级、自查方法，认识到发展的危害性、可预防性，作到早发现、早治疗。

1.5.2 饮食控制 饮食控制是治疗糖尿病的重要环节之一，根据患者的个体情况，制定合理的饮食。

1.5.3 中药足浴的护理 足浴过程中要经常检查足部颜色，询问有无不适。足浴后，以干净的毛巾擦干，观察足部皮肤颜色有无破损，趾甲长的给予修理，穿柔软透气的棉袜〔3〕。