依那普利治疗原发性高血压54例临床疗效观察(一)

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【摘要】 目的 探讨依那普利治疗原发性高血压的疗效。方法 应用新型口服血管紧张素转换酶抑制剂盐酸依那普利治疗轻、中度原发性高血压病患者54例。结果 服药1周末时，有效率为83.33%；服药2周末，总有效率达92.59%；服药4周后，患者收缩压和舒张压均明显下降，治疗前后差异有显著性（P＜0.01），肝、肾功能、血脂、血糖及电解质均无明显变化。结论 说明盐酸依那普利降压效果确切、持久稳定、服用方便而副作用较少，为一种理想抗高血压临床用药。

【关键词】 原发性高血压；依那普利；血管紧张素转换酶抑制剂

我国高血压病的发病率有逐年增加的趋势，严重威胁人们的健康，我们应用盐酸依那普利治疗轻、中度原发性高血压病患者共54例，取得满意疗效，现报告如下。

　　1 资料与方法

1.1 病例选择 54例均为我院门诊和住院患者，按1978年WHO高血压病的诊断标准，均确诊为轻、中度原发性高血压者，男38例，女16例，年龄（58.1±11.4）岁；病程（11±5.6）年。治疗前，收缩压（22.8±1.46）kPa，舒张压（14.0±1.28）kPa。所有患者均经系统全面体检并剔除继发性高血压及合并有其他严重疾病者。

1.2 治疗方法 所有患者均停用其他各类降压药物，并要求患者不做剧烈体力活动2周后，每日口服盐酸依那普利10mg，观察疗程4周。第1周末降压效果不理想者增加剂量，每日由10mg增至20mg，治疗2周后仍无效者合用钙拮抗剂。住院患者每日测血压2次，门诊患者每周测血压2次，并记录不良反应。治疗前及治疗4周后，查血常规、尿常规、肝、肾功能、血脂、血糖、电解质以及常规12导联心电图和胸透。

1.3 疗效判断标准 显效：舒张压下降≥1.33kPa，并降至正常或下降2.67kPa以上；有效：舒张压下降虽未达1.33kPa，但已达正常范围或较治疗前下降1.33～2.53kPa；或收缩压下降4.00kPa以上；无效：未达到以上标准。