针刺中渚、外关的脑功能性磁共振成像研究(一)

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【摘要】 目的 研究针刺中渚穴、外关穴脑功能变化的规律和脑激活区的定位信息。为针灸治疗的中枢机制提供实验依据。方法 利用fMRI-BOLD技术,获取8位健康志愿者的中渚穴和外关穴在行针状态下的脑功能变化图像。利用AFNI软件分析针刺中渚穴和外关穴时脑功能变化的规律。结果 针刺左侧中渚穴和外关穴主要引起扣带回、颞叶、小脑、枕叶等的激活。结论 针刺的镇痛效果可能是通过多个脑功能区的相互作用而产生的。

【关键词】 针刺；中渚；外关；脑；磁共振成像

Abstract：Objective To observe the distribution of the activated cerebral regions after acupuncture stimulation of Zhongzhu (SJ3) and Waiguan (SJ5) by functional magic resonance imaging (fMRI) technique. Methods A total of 8 cases of volunteer healthy subjects were recruited for this study. Before and during manipulation of the needle, cerebral images were sampled separately by fMRI scanner and analyzed by AFNI software. Results During manipulation of the needle inserted in the unilateral Zhongzhu (SJ3) and Wauguan (SJ5), the highly-activated cerebral structures were cingulated gyrus, temporal gyrus, cerebellum, oipital gyrus, etc. Conclusion The effect of acupuncture analgesia was probably produces by the interaction of multiple brain structures of functional connectivity rather than through the activation of a single brain region.

Key words：acupuncture；Zhongzhu；Waiguan；brain；magic resonance imaging

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　8例健康志愿者,男性4例,女性4例,年龄19～30岁,均为右利手,无任何精神、神经、外伤病史。受试前无任何不适感。所有受试者在实验之前已被告知实验的目的、内容及方法,且经过练习测定感受阈值,了解“得气”将会产生的酸、麻、胀、痛的感觉。

　　1.2 针刺方法

　　受试者在实验前取卧位,用黑色眼罩遮盖双眼,海绵耳塞堵塞双耳,在视听封闭状态下安静休息10 min后功能性磁共振成像(fMRI)开始持续扫描。8 min(解剖像),1 min静息像,然后由同一位针灸医生常规消毒后,用0.4 mm×25 mm的银质毫针,直刺入左侧中渚25 mm,采用捻转角度为180°,频率为120 次/min,持续捻转(S)1 min,静息(R)1 min,共重复5次,最后将针拔出。fMRI共持续扫描19 min。外关用同样的方法操作。在同一个受试者身上针刺2个不同的穴位,时间间隔至少为1 h。